Dijastema predstavlja slobodni prostor, tj. razmak između susjednih zuba. Najčešće se javlja između gornjih centralnih sjekutića i naziva se diastema medianis. Nerijetko se sreće i između donjih sjekutića, mada se može javiti bilo gdje u zubnom nizu.
Mliječni zubi kod dijece, takođe, mogu razviti ovu anomaliju vilice, ali se smatra normalnom pojavom. Naime, razmak kod mliječnih zuba potvrđuje da vilica raste i da se širi, što je dobar znak za pravilni raspored svih zuba. Iako se javlja kod 97 odsto mališana vremenom, kako niču zubi, ona nestaje, te nije potrebno liječenje.
U većini slučajeva dijastema je genetski predodređena. Odnosno, posljedica je nesrazmijerne veličine zuba u odnosu na veličinu vilice pa u njoj ima višak prostora.
Spušteni labijalni frenulom udaljava prednje sekutiće, dovodeći do vidljivog razmaka. Srećom, ova pojava uočava se lako još u detinjstvu, te se pravovremenom terapijom spriječava dalje širenje prostora između njih.
Dijastemu mogu da izazovu i loše navike, kao to je sisanje palca ili usne i nepravilni refleks gutanja pri čemu dolazi do guranja zuba jezikom.
U faktore rizika od nastanka spada i cista na zubu, fuzija (spajanja) zuba, trauma, hiperdoncija ali i gubitak kostiju i zuba koji su posljedica bolesti desni.
Stomatolozi savijetuju da se dijastema treba na vrijeme otkloniti kako ne bi prerasla u problem. Smetnje nastaju prilikom žvakanja i gutanja hrane, što može da utiče na rad digestivnog trakta. Nastaju i smetnje u govoru, jer kod izgovora visoko frekventnih glasova – s, š, ili c, vazduh struji kroz razmak te je izraženo šuštanje. Ovaj problem ima i svoju pshičku stranu jer može da utiče na samopouzdanje, posebno kod djece.
Prevelik razmak između zuba je, pre svega, estetski problem. Međutim pojedine poznate ličnosti, poput Arnolda Schwarzeneggera, Madonne, Vanesse Paradis, Seala ovu nesavršenost u pretvorili u svoj zaštitni znak.
Terapija zavisi od indikacija. Jedno od rješenja koje se nudi da se smanji razmak između zuba je i ortodontski tretman.
Frenektomija se primijenjuje kod dijasteme koju je izazvao labijalni frenulom. Hirurškim putem ili laserom se odstranjuje frenulum, samim tim zatvara i prevelik razmak između zuba.
Zubni viniri su još jedan način rešavanja problema. Specijalne ljuspice se „lepe“ na spoljašnju stranu zuba, veštački povećavajući širinu prednjih sekutića.
