Home / AKTUELNOSTI IZ STOMATOLOGIJE / Kada, kako i zašto hlorheksidin?

Kada, kako i zašto hlorheksidin?

U različitim se istraživanjima hlorheksidin (CHX) gotovo uvijek pokazao kao najefikasnije antimikrobno sredstvo u usnoj šupljini. Čak i bez održavanja oralne higijene može u potpunosti spriječiti stvaranje plaka i razvoj gingivitisa uz napomenu da hemijska kontrola plaka ipak nije zamjena za mehaničko čišćenje.

Danas se hlorheksidin upotrebljava u prevenciji gingivitisa, u sekundarnoj prevenciji nakon hirurških zahvata, nakon zahvata za vođenu regeneraciju tkiva, te nakon implantacije u fazi zarastanja i tokom potporne parodontološke terapije. Te preparate možemo naći u obliku tečnosti  za ispiranje (0.05%-0.2%), gela (0.02%-1%), spreja (0.1%-0.2%),.. Najefektnijim  se pokazalo ispiranje 10 ml 0,2% otopinom hlorheksidina tokom jedne minute 2 puta dnevno. Mikrobiološka su istraživanja dokazala da otopina hlorheksidina nakon 1 do 3 dana uspješno eliminiše parodontopatogene bakterije bez ikakve promjene u sastavu bakterijske  flore usne šupljine. Kada se terapijom postigne dobro stanje parodonta, a parodontopatogene bakterije budu eliminisane, u velikom broju slučajeva dobre je rezultate moguće održavati značajno manjom koncentracijom klorheksidina. Nakon pranja zuba treba pričekati tridesetak minuta do ispiranja kako ne bi došlo do interakcija i smanjenog djelovanja hlorheksidina. Natrij-lauril sulfat (Sodium-Lauryl Sulphate – SLS) koji je česti sastojak zubnih pasti inaktivira depo-efekt klorheksidina, pa bi pacijenti koji koriste tečnosti  za ispiranje usne šupljine na bazi klorheksidina trebali izbjegavati istovremenu upotrebu zubnih pasti koje sadrže SLS.

Korištenje hlorheksidina, pogotovo duža upotreba i korištenje većih koncentracija, dovodi do neželjenih nuspojava. Javljaju se u vidu žuto-smeđih obojenja zuba, stražnjeg dijela jezika, proteza i kompozitnih ispuna, promjena okusa, otpornosti na neke lijekove. Zato upotrebu preparata treba redukovati racionalnije  sa strogim uputama. Najčešće dolazi do diskoloracija. Što je veća koncentracija hlorheksidina to je jači antibakterijski učinak, ali nastaje i više diskoloracija

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

Scroll To Top