Home / AKTUELNOSTI IZ STOMATOLOGIJE / Stomatološki zahvati prilikom prekidanja antikoagulantne terapije

Stomatološki zahvati prilikom prekidanja antikoagulantne terapije

stomatolotki zahvati prilikom prekidanje antikoagulantne terapije ponedeljak

Brojni su stomatološki zahvati koji mogu uzrokovati veće ili manje krvarenje. Najčešći stomatološki zahvati kod kojih je krvarenje nužno su: vađenje zuba (jednostruko i višestruko), alveotomija, hemisekcija korijena, amputacija korijena, ugradnja implantata, ostale oralno-hirurške operacije, čišćenje zubnog kamenca, kiretaža parodontnih džepova, gingivektomija, transplantacija gingive, ostali operativni parodontološki zahvati, ekscizija oralne sluznice, uzimanje tkiva za histološku pretragu, brušenje zuba za protetsku nadogradnju i dr. Do krvarenja može doći i prilikom davanja lokalne anestezije te kod pripremanja zuba za izradu ispuna i kod endodontskog liječenja zuba.

Iako je krvarenje gotovo neizbježno, prilikom izvođenja mnogih stomatoloških zahvata, ne pripadaju svi kategoriji rizičnih s obzirom na prekidanje antikoagulantne terapije. Potreba za prilagođavanjem doze antikoagulantnih lijekova ili privremenim prekidom njihovog uzimanja (od 24 do 48 sati) raste proporcionalno s kompleksnošću predstojećeg stomatološkog zahvata. Danas se smatra da kod zahvata s područja endodoncije i restorativne stomatologije (npr. endodontsko liječenje zuba, izrada ispuna), stomatološke protetike (zahvati u usnoj šupljini radi izrade fiksnih i mobilnih protetskih nadogradnji), oralne medicine (biopsija tkiva), parodontologije (čišćenje zubnog kamenca) i ortodoncije, opasnost od pojačanoga operativnog i produženoga poslijeoperativnog krvarenja nije takva da bi zahtijevala promjenu ili prekidanje antikoagulantne terapije. Kod operativnih parodontoloških i oralnohirurških zahvata, kao što su npr. ekstrakcije zuba ili ugradnja implantata, pojava krvarenja je očekivana, te stoga treba pripaziti na operativne i poslijeoperativne komplikacije do kojih može doći zbog uzimanja antikoagulantne terapije.

Prema trenutnim saznanjima, utemeljenima na velikom broju kliničkih istraživanja, smatra se da velika većina stomatoloških zahvata ne uzrokuje pojačano operativno niti produženo postoperativno krvarenje koje bi bilo tako izraženo da bi trebalo privremeno prekinuti antikoagulantnu terapiju. Posljedice privremenog prekida terapije, poput pojave tromboembolije, te evenutalnog nastanka srčanoga ili moždanog udara mogu biti fatalne, dok se s druge strane, pojačano i/ili produženo krvarenje iz zubne alveole može relativno jednostavno i sigurno kontrolisati. U svakom slučaju stomatologa treba upozoriti na uzimanje antikoagulantne terapije.

Izvor: zdrav-zivot.hr

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

Scroll To Top